Bệnh nhân tiểu đường bị lao phổi, nên điều trị thế nào?

Em chào AloBacsi,

Má em 61 tuổi, bị bệnh tiểu đường 15 năm. Má luôn kiểm tra định kỳ nồng độ đường trong máu và thực hiện chế độ ăn kiêng, có thể nói là chưa có biến chứng. 10 ngày vừa rồi , má có dấu hiệu ho dài thêm , ho ra máu, đi chụp X-quang và làm một số xét nghiệm cho biết bị lao phổi (ở BV Đà Nẵng), nhưng BS ngoài đấy không cho toa thuốc điều trị mà chỉ định về BV huyện của Quảng Ngãi nhận thuốc theo Chương trình phòng tránh và điều trị bệnh lao.

Em đọc thông tin trên mạng, được biết là phần lớn sau 5 năm mắc bệnh tiểu đường, bệnh lao phổi là "người các bạn song hành" với bệnh tiểu đường. chẳng hạn , tìm hiểu về cách điều trị cùng lúc cho hai bệnh này thì thấy khó khăn trong chữa trị , em rất lo cho sức mạnh của má. Em mong AloBacsi tư vấn thêm cho em về cách điều trị thế nào cho tốt. chẳng hạn má em muốn khám lại và điều trị thì nên đến đâu, BV nào ở TPHCM (má em khám BV Đà Nẵng rồi)? Em xin chân thành cảm ơn!

(Khánh Hồng - hong...@yahoo.com)

  Ảnh minh họa - nguồn internet Chào Khánh Hồng,

AloBacsi rất thông cảm với nỗi lo lắng của em về bệnh của mẹ em.

thông thường , khi nhận biết bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) thì sau 5 năm đã được thấy biến chứng, đôi khi biến chứng xuất hiện ngay lúc phát hiện bệnh (ví dụ khám mắt vì nhìn mờ là do biến chứng mắt của bệnh ĐTĐ).   Mẹ em bị ĐTĐ khoảng 15 năm, chắn chắn đã có những biến chứng của bệnh nhưng có lẽ âm thầm mà mẹ em không phát hiện ra (ví dụ biến chứng đường huyết nhỏ: ở mắt, ở thận như tiểu đạm vi thể..., hay  biến chứng thần kinh ĐTĐ...), chẳng hạn bác sĩ tầm soát kỹ sẽ có...
 
Đúng là lao phổi hay đi kèm bệnh ĐTĐ, và vấn đề điều trị lao sẽ vướng mắc hơn nếu đường huyết không kiểm soát tốt. bên cạnh đó, thuốc viên trị ĐTĐ hay có các công dụng phụ trên đường tiêu hóa và ảnh hưởng lên gan thận, thuốc điều trị lao cũng có nhiều tác dụng phụ rất khó chịu. Chính 2 Điều đó làm cho người bệnh khó tuân thủ điều trị, uống thuốc không đều và không đủ...nên dễ gây nên tình trạng lao tái phát hay lao kháng thuốc (đó là vấn đề gây khó khăn cho BS điều trị và nguy hiểm cho người bệnh và cộng đồng.). thông thường người bệnh lao sẽ được điều trị, giám sát và quản lý tại các Tổ chống lao Quận/Huyện nơi cư ngụ, và tại đây, người bệnh được cấp thuốc miễn phí theo Chương trình Chống lao quốc gia. Mẹ em có thể điều trị theo hướng này, đồng thời khám định kỳ BS chuyên khoa nội tiết để kiểm soát đường huyết tốt, chẳng hạn cần thiết sẽ chuyển thuốc viên uống trị ĐTĐ thành thuốc chích (Insulin) để giảm bớt các công dụng phụ của thuốc uống.

nếu có điều kiện kinh tế, em có thể đưa mẹ khám tại BV Phạm Ngọc Thạch TPHCM, khi bệnh lao tạm ổn, có thể uống thuốc toa ngoại trú và tái khám hàng tháng.   Chúc mẹ em có nhiều sức mạnh chuẩn bị cho đợt điều trị sắp tới.   Thân mến,

BS.CK1 Bùi Thường Hương Thy

AloBacsi.vn - nơi như bạn có thể trò chuyện , chia sẻ mọi thắc mắc với bác sĩ chuyên khoa.

AloBacsi.vn giúp như bạn giải đáp 1.001 thắc mắc về sức khỏe .
Mọi thắc mắc về sức lực gửi đến email: kbol@alobacsi.vn.

các bạn đọc có thể ghi kèm số điện thoại di động để bác sĩ liên hệ khi dùng đến .
Để chính xác về nội dung cần hỏi, bạn đọc vui lòng gõ có dấu (font chữ Unicode). sản xuất thực phẩm chức năng

Chân thành cảm ơn.

Bệnh Đại Tràng tràng co thắt và viêm đại tràng mãn tính là gì?, Nguyên nhân và triệu chứng gười bị Viêm đại tràng mãn tính nên biết}