Theo benh tao bon nhận biết sớm, can thiệp sớm, yếu tố bệnh nặng càng giảm đi, giảm nguy cơ mắc những đợt cấp làm ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống trường ngày , đe dọa tính mạng người bệnh
Sàng lọc để nhận biết sớm
Trong khuôn khổ các hoạt động của Dự án phòng chống Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và Hen phế quản. Bệnh viện Bạch Mai thường xuyên tổ chức khám, tư vấn miễn phí về
bệnh phổi tắc nghẽnẽn mạn tính và hen phế quản cho người dân Khu vực Hà Nội và một số người tỉnh lân cận.
"Rất nhiều người có những yếu tố nguy cơ mà không biết mình bị bệnh để được can thiệp sớm, đem đến nhập viện trong tình trạng rất nặng. Vì thế, trong những đợt khám tình nguyện, chúng tôi luôn liệt kê kỹ các yếu tố nguy cơ để người bệnh có thể nhìn vào đó, tự đánh giá mình có nguy cơ Do vậy nào để đi khám bệnh. Mỗi năm, thông qua hai đợt khám, bệnh viện Bạch Mai đã sàng lọc được hơn 1.000 bệnh nhân , trong đó quá một nửa số người bệnh tới khám được phát hiện mắc COPD", TS Hạnh nói.
Theo đó, các bác sĩ khuyến cáo những người có ít nhất một trong số các yếu tố nguy cơ sau nên đi khám để sàng lọc bệnh COPD: Hút thuốc lá, thuốc lào > 10 năm; Trực tiếp đun bếp (than, củi, rơm, rạ) trên 30 năm; Tiếp xúc khói, bụi, hóa chất nghề nghiệp; Khó thở nặng dần theo thời gian; Ho liên tục nhiều tháng, nhiều năm; Thường xuyên khạc đờm vào buổi sáng; Bản thân hoặc gia đình có người mắc bệnh dị ứng, viêm mũi dị ứng; ) hoặc mắc hen phế quản.
Ngoài việc khám sàng lọc để nhận biết sớm bệnh nhân , BV Bạch Mai cũng liên tục tổ chức các buổi mít-tinh, treo các băng rôn, khẩu hiệu với nội dung tuyên truyền dự phòng các yếu tố nguy cơ cho người bệnh. như vậy , cũng có những hoạt động truyền thông để cung cấp những thông tin về bệnh COPD cho người bệnh, từ việc phát hiện các yếu tố nguy cơ, Hiện tượng đến việc sử dụng thuốc Như vậy nào cho đúng.
Không chỉ phân phát thông tin về bệnh học mà các bác sĩ cũng sẽ có những hướng dẫn chi tiết để làm sao người bệnh có thể chuyển BHYT thuận lợi nhất đến các cơ sở y tế có cơ hội phát hiện , điều trị và kiểm soát bệnh COPD. Hiện phía Bắc có 25 tỉnh tham gia dự án, mỗi tỉnh đều có phòng quản lý bệnh COPD, hướng dẫn cụ thể người bệnh về chuyên môn, hướng dẫn thủ tục chuyển BHYT.
Tăng năng lực phát hiện bệnh cho tuyến cơ sở
Theo benh tao bon Theo TS Chu Thị Hạnh, việc khám sàng lọc tập trung trong 2 đợt là không thể xuể so với số lượng người bệnh COPD ngoài cộng đồng. Vì thế, Dự án phòng tránh Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và Hen phế quản cũng tập trung trong việc đào tạo bác sĩ tuyến cơ sở (25 tỉnh tham gia dự án) để họ đủ năng lực nhận biết , điều trị bệnh. Trong 3 năm qua đã đào tạo được số lượng lớn các bác sĩ tại các địa phương, trung bình khoảng trên 70% bác sĩ tại tỉnh tham gia dự án có khả năng chẩn đoán, phát hiện bệnh. Đặc biệt có địa phương đào tạo được gần 100 bác sĩ đủ khả năng phát hiện bệnh nhân , đưa bệnh nhân về quản lý. Các địa phương này cũng duy trì việc tổ chức khám sàng lọc thường xuyên để phát hiện sớm người bệnh, hướng dẫn người bệnh điều trị, quản lý.
Ngoài ra , tại BV Bạch Mai cũng thành lập CLB người bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, sinh hoạt mỗi quý một lần để người bệnh được tham gia trao đổi, giao lưu với bác sĩ, được nhắc lại những vấn đề bệnh lý, khuyên bạn mới, cách sử dụng thuốc. Tham gia CLB, người bệnh cũng được trao đổi, giao lưu với những người bệnh cùng cảnh, giúp họ có thêm độc lực chiến đấu với bệnh tật.
Theo TS Hạnh, sai lầm phổ biến của người bệnh COPD, hàng đầu là sự tuân thủ điều trị của bệnh nhân rất là kém. bệnh nhân sau khi được bác sĩ kê đơn, chỉ bảo 1 tháng tái khám trở lại để được kê đơn mới nhưng người bệnh thường không tái khám lại. Vì nhiều tại sao , trong đó tại sao không có điều kiện đi khám, kinh tế. Cũng có những bệnh nhân mua lại thuốc cũ để sử dụng, nhưng cũng có những bệnh nhân nghĩ rằng chỉ cần một đơn là khỏi, bệnh nhân cho rằng điều trị ở viện là khỏi rồi, không phải quay lại nữa.
Các dụng cụ cấp thuốc giãn phế quản, những thuốc tốt, ưu tiên loại 1 là phun, xịt, hít, khí dung, là những thuốc kéo dài cho bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính lại được để trong những dụng cụ riêng biệt, đòi hỏi phải được chỉ bảo . người bệnh phải biết sử dụng đúng dụng cụ đó. Ví như phải thở ra hết rồi vặn bình, ngậm hít hết sức mạnh (có loại hít chậm, sâu dài thêm , lắc bình trước khi xịt… người bệnh quên không lắc. Ví như bình xịt liều định chuẩn động tác xịt và hít phải đồng thời, nhiều người bệnh quên lắc trước khi xịt, thuốc không đều, thành phần chính thuốc không vào bên trong. Có người nhớ lắc nhưng động tác xịt, hít không đồng thời, thuốc bay ra goài, quên không nín thở 10 giây sau xịt.
Gặp nhiều người bệnh kiểm soát không đảm bảo vì dùng thuốc không đúng cách, người bệnh nhập viện thường xuyên vì đợt cấp. Ngoài chuyện bệnh nhân , bác sĩ cũng nắm vững việc sử dụng bình xịt, nếu không đúng người bệnh không dùng được. Ví như có người bệnh lực hít không đủ mạnh nhưng lại kê bình xịt loại cần lực hít, người bệnh sẽ không hít được thuốc, thuốc nằm ở cổ họng không bay xuống được phế quản. Có những người bệnh kê đơn có nhiều loại thuốc có bình hít riêng, phải kê thêm vào đơn, nhưng không hướng dẫn , nhiều bệnh nhân chuyển từ hít sang uống.
Vì thế, website http://benhphoitacnghen.com có đầy đủ các mục hướng dẫn sử dụng thuốc, chỉ bảo phát hiện bệnh để họ thấy có nguy cơ tới khám, phát hiện bệnh từ đó có hướng điều trị. Ngược lại, phía bác sĩ cũng phải được đào tạo, khi đó mới chẩn đoán được, mới thu hút được bệnh nhân đến và bác sĩ cũng có thể tham khảo các thông tin tại trang web này.
Theo TS Hạnh, việc phát hiện sớm bệnh COPD rất quan trọng . Được nhận biết sớm, điều trị sớm thì sẽ làm chậm tốc độ giảm sút Chức năng hô hấp, tính năng hô hấp được duy trì tốt trong thời gian dài cũng sẽ dài thêm được thì giờ sống. Tiến triển tự nhiên, bệnh tiến triển nặng theo thì giờ , nhưng điều trị sớm, kéo dài tốt, dài thêm thời giờ sống. Điều trị sớm sẽ can thiệp không thuốc (loại bỏ các yếu tố nguy cơ như hút thuốc lá, thuốc lào..)khám, phát hiện và điều trị. Can thiệp khác như tập phục hồi Chức năng hô hấp, tiêm vắc xin phòng cúm, chế độ bổ dưỡng , luyện tập phù hợp…. là những yếu tố cải thiện bệnh. phát hiện sớm, can thiệp sớm, yếu tố bệnh nặng càng giảm đi, giảm nguy cơ mắc những đợt cấp làm ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống , đe dọa tính mạng người bệnh.
Theo
viem phe quan
0 nhận xét:
Đăng nhận xét